Žiadosť o registráciu skupiny 

IČ DPH skupiny	SK	     Počet členov skupiny (vrátane zástupcu)		

1)	Hlásenie predkladá/predkladajú
	a)	zástupca za celú skupinu		
	b)	organizačné jednotky		

2)	Identifikačné údaje zástupcu skupiny
Uveďte identifikačné údaje – údaje z príslušných registrov

Obchodné meno zástupcu skupiny		
Identifikačné číslo pre DPH (IČ DPH) - pôvodné		
Identifikačné číslo (IČO)		
Sídlo (právnická osoba), trvalé miesto pobytu (fyzická osoba)	
         Ulica a číslo		
         PSČ		
         Obec		

3)	Kontaktné údaje zástupcu skupiny
Uveďte kontaktné údaje, t. j. kontaktnú adresu, osobu zodpovednú v rámci celej skupiny za systém INTRASTAT-SK.

Kontaktná adresa4	Kontaktná osoba	
Ulica a číslo		Meno a priezvisko		
PSČ		Telefón		
Obec		e-mail		

4)	Identifikačné údaje členov skupiny (okrem zástupcu skupiny)5
Uveďte identifikačné údaje členov skupiny. V prípade potreby použite ďalší list.

Obchodné meno člena skupiny		
Identifikačné číslo pre DPH (IČ DPH)3 - pôvodné		
Identifikačné číslo (IČO)		
Sídlo (právnická osoba), trvalé miesto pobytu (fyzická osoba)	
         Ulica a číslo, PSČ, Obec		
Obchodné meno člena skupiny		
Identifikačné číslo pre DPH (IČ DPH)3 - pôvodné		
Identifikačné číslo (IČO)		
Sídlo (právnická osoba), trvalé miesto pobytu (fyzická osoba)	
         Ulica a číslo, PSČ, Obec		
Obchodné meno člena skupiny		
Identifikačné číslo pre DPH (IČ DPH)3 - pôvodné		
Identifikačné číslo (IČO)		
Sídlo (právnická osoba), trvalé miesto pobytu (fyzická osoba)	
         Ulica a číslo, PSČ, Obec		

Na ochranu Vami zaslaných osobných údajov kontaktných osôb, ktoré ste oprávnení zverejniť na základe § 78 ods.3 zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, prijal Štatistický úrad Slovenskej republiky technické a organizačné opatrenia.	

Žiadosť spolu s Prílohou – Návrh organizačných jednotiek (ak ste sa rozhodli pre možnosť 1b) zašlite na adresu
Štatistický úrad SR, Odbor štatistiky zahraničného obchodu, Lamačská cesta 3/C, 840 05 Bratislava,
alebo e-mailom na adresu intrastat-sk@statistics.sk.
Dátum:	Žiadosť vyplnil: